сонапакс какой рецептурный бланк

Сонапакс® 10 мг

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одно драже 10 мг содержит:

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, лактоза, желатин, кислота стеариновая, тальк

состав оболочки: сахароза, гуммиарабик, тальк, кошениловый красный Е124

Одно драже 25 мг содержит:

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахароза, желатин, магния стеарат, тальк

состав оболочки: сахароза, гуммиарабик, тальк, хинолиновый желтый Е110

Описание

Драже округлой формы с двояковыпуклой поверхностью, светло-розового цвета. Поверхность однородная по окраске, без пятен, в изломе ядро белого цвета. Диаметр драже от 5.8 до 6.2 мм (для дозировки 10 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Нейролептики. Фенотиазины с пиперидиновой структурой. Тиоридазин

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Обладает антипсихотическим, выраженным снотворным, седативным (без выраженной заторможенности) действием, также тимоаналептическим, анксиолитическим, антидепрессивным, стимулирующим, противозудным (антигистаминным), противорвотным, вегетостабилизирующим свойствами.

Показания к применению

острая и подострая шизофрения

неврозоподобные состояния (навязчивость, фобия, мания, тики) сенестоипохондрические расстройства)

умеренная и сильная депрессия

психические и эмоциональные расстройства, сопровождающиеся страхом, тревогой, напряжением, с последующей гиперактивностью и эмоциональным возбуждением

нарушения поведения, сопровождающиеся агрессией, неспособностью к длительной концентрации внимания

хронические нарушения сна

абстинентный синдром (алкоголизм, наркомания, токсикомания)

кожные заболевания, сопровождающиеся сильным зудом

в педиатрии (только для дозировки 10 мг)

нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью:

трудность концентрации внимания, нарушения сна и др.

невротические состояния: двигательные тики, навязчивости, ночные страхи, школьная фобия, острые невротические реакции

Способ применения и дозы

Сонапакс® может быть назначен врачом-психиатром, неврологом, в ходе лечения пациент должен находиться под постоянным контролем врача.

Сонапакс® 10 мг для взрослых и детей от 6 до 18 лет.

Сонапакс® 25 мг для взрослых.

Дозировка должна иметь индивидуальный характер, начиная с приема минимальной рекомендуемой дозы, которая разделяется на 2-4 раза в день.

Эффект зависит от дозы – от легкого успокаивающего действия (10-75 мг/день) до четко выраженного нейролептического действия (100-300 мг/день). Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

в амбулаторных условиях 50-200 мг/день, в стационарном отделении 100-300 мг/день. Лечение начинается с низкой дозы в 25-75 мг/день, постепенно повышая до оптимальной терапевтической дозы, которая обычно достигается за 7 дней, и антипсихотическое действие наблюдается через 10-14 дней.

Курс лечения длится несколько недель. В отдельных случаях у пациентов с продолжительными психотическими симптомами лечение необходимо проводить до 6 месяцев с постепенным уменьшением дозы в течение 1-2 недель.

Ежедневная поддерживающая доза: разовая доза перед сном 75-200 мг.

в пожилом возрасте:

Обычно используется низкая доза в 10-30 мг/день, при умеренных психических и нервных расстройствах 20-100 мг/день, при средних расстройствах 75-200 мг/день, при психосоматических расстройствах 10-75 мг/день. Доза должна постепенно уменьшаться. Для ослабления сильного старческого (сенильного) зуда, доза препарата должна устанавливаться в индивидуальном порядке и не должна превышать 200 мг.

Дети(только для дозировки 10 мг):

6-7 лет: 10-20 мг/день, периодичность применения 1-2 раза в день;

8-14 лет: 20-30 мг/день, периодичность применения 2-3 раза в день;

15-18 лет: 30-50 мг/день, периодичность применения 3-4 раза в день.

Побочные действия

сонливость, спутанность сознания, поздняя дискинезия, тревожное состояние, бессонница

слабые судорожные приступы

сухость во рту, потеря или повышенный аппетит, тошнота, рвота, диарея, паралитическая непроходимость кишечника, гипертрофия бугорка языка

аллергические реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек

бронхоспазм, заложенность носа

снижение либидо, нарушение эрекции и эякуляции, приапизм

нарушения менструального цикла, ложноположительный тест на наличие беременности

гиперпролактинемия, лакторея, гинекомастия

задержка мочи, расстройство мочеиспускания

периферические отеки, увеличение массы тела

нарушения зрения, фотосенсибилизация, фотофобия

агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тробмоцитопения, гипопластическая анемия, панцитопения

Противопоказания

повышенная чувствительность к производным фенотиазина или какому-либо ингредиенту препарата

острое депрессивное состояние

прогрессирующие общие заболевания головного и спинного мозга

сердечнососудистая недостаточность, синдром удлиненного интервала QT, желудочковая экстрасистолия, брадикардия, III степень SA или AB(атриовентрикулярной ) блокады

выраженная артериальная гипотензия

болезни крови (гипо- и апластические анемии)

беременность и период лактации

детский возраст до 6 лет (для дозировки 10 мг)

детский возраст до 18 лет (для дозировки 25 мг)

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Сонапакса® с другими препаратами из разряда успокаивающих средств, анестезирующими средствами общего действия, эфирами барбитуровой кислоты, атропином, этанолом и этанолсодержащими препаратами проявляется синергический эффект и усиление депрессии центральной нервной системы (ЦНС).

Сонапакс® увеличивает гепатоксическое действие антидиабетических лекарственных препаратов. С амфетамином действует как антагонист. Уменьшает противопаркинсоническое действие леводопы.

Использование с адреналином, эфедрином может вызвать внезапное и длительное снижение кровяного давления. Использование с гуанетидином снижает гипотензивное действие последнего, но усиливает действие других противогипертонических лекарственных средств, которые увеличивают риск ортостатической гипотензии. Нивелирует действия антикоагулянтов. Симпатомиметики увеличивают аритмогенное действие тиоридазина. Пробукол, астамизол, цисаприда моногидрат, дизипирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин (усиливает кардиодепрессивное действие) увеличивают удлиненный интервал QT, который повышает риск желудочковой тахикардии. При совместном применении с антитиреоидными средствами повышается риск агранулоцитоза. Сонапакс® уменьшает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его ингибиторное действие на ЦНС. Препарат увеличивает концентрацию пролактина в плазме и предотвращает действие бромокриптина. Одновременное использование с трициклическими антидепрессантами, MAO-ингибиторами, противогистаминными лекарственными препаратами, мапротилином, может продлить и увеличить их успокаивающие и антихолинергические действия. При применении с тиазидными диуретиками увеличивается гипонатриемия. При одновременном применении с препаратами, содержащими соли лития, понижается их всасывание в желудочно-кишечном тракте, увеличивается выделение ионов лития почками и возможно их токсическое действие, что может вызвать экстрапирамидальные нарушения. При одновременном использовании Сонапакса® с бета-блокаторами увеличивается гипотензивный эффект последнего.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо провести исследование ЭКГ с целью исключения заболеваний сердца, и определить концентрацию кальция, магния, калия в сыворотке крови. Тиоридазин вызывает удлинение интервалов QT, что может спровоцировать появление потенциально угрожающих жизни желудочковых нарушений ритма по типу torsades de pointes. Oписаны редкие случаи желудочковых нарушений ритма: вентрикулярная тахикардия и фибрилляция желудочков. В случае удлиненного интервала QT (более чем 450 мсек у мужчин и более чем 470 мсек у женщин) не следует назначать препарат. По ходу лечения при выявлении удлинения интервала QT более 500 мсек, следует постепенно прекращать использование тиоридазина.

При выписывании препарата особое внимание необходимо уделять пациентам с алкогольной зависимостью, в связи со склонностью к гепатотоксическим реакциям, пациентам с патологическими нарушениями кроветворения, пациентам с раком молочной железы (из-за потенциального риска развития болезни и увеличения устойчивости к лечению противоонкологическими препаратами, цитотоксическим средствам, вследствие выделения пролактина, индуцированного фенотиазином), пациентам с закрытоугольной глаукомой, с гиперплазией простатической железы, печеночной и почечной недостаточностью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. А также больным, страдающим заболеванием Паркинсона, эпилепсией, микседемой, хроническим заболеваниями органов дыхания (особенно у детей), синдромом Рейса, кахексией, рвотой, пациентам преклонного возраста препарат назначается с осторожностью.

В период лечения необходимо контролировать периферическую картину крови, должна периодически контролироваться концентрация электролитов в сыворотке крови, и возможные электролитические нарушения должны корректироваться. На протяжении периода лечения Сонапаксом® неоходимо воздерживаться от приема алкоголя.

Беременность и лактация

Во время беременности и в период лактации препарат Сонапакс® не рекомендуется.

Применение в педиатрии

Применяется только дозировка в 10 мг с 6 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Сонапакс® нарушает координацию движений и снижает реакции, особенно в в начале лечения. В период лечения не следует управлять транспортными средствами, работать на станках. Следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: сухость слизистой оболочки ротовой полости, гиперемия слизистой носа, тошнота, рвота, паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, нарушение речи, сонливость, нарушение сознания и ориентации, остроты зрения, возбуждение, двигательная гиперактивность, экстрапирамидные симптомы, судороги, кома. При острой передозировке наступает аритмия, учащение сердцебиения, удлинение интервала QT, падение артериального давления, слабость, нарушения дыхания, задержка дыхания, отек легких.

Лечение: промывание желудка водной суспензией активированного угля. Не следует вызывать рвоту, учитывая риск наступления дистонии и вдыхания рвотных масс. Затем проводится инфузионная терапия – внутривенно вводятся изотонические растворы, сосудосужающие лекарственные препараты, проводят мониторинг сердечной, дыхательной системы и коррекцию КЩС (кислотно-щелочного состояния). При необходимости можно применять метод контролируемого дыхания. Следует тщательно обследовать пациента относительно метаболического ацидоза.

Лечение нарушений torsades de pointes после применения тиоридазина:

В случае развития torsades de pointes необходимо отменить лекарственный препарат и проводить мероприятия, направленные на борьбу с гипоксией и электролитным дисбалансом. Персистирующие нарушения torsades de pointes можно лечить с помощью сульфата магния (20 мл 10% раствора), вводимого внутривенно в течение 30-120 секунд. Введение лекарственного препарата можно повторить через 5-15 минут. В случае неэффективности такой тактики можно предпринять попытку ускорения сердцебиения с помощью кардиостимулятора или вводя изопреналин до достижения числа ударов сердца 90-110/мин. При передозировке тиоридазином не следует применять лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT (дизопирамид, прокаинамид, хинидин).

Форма выпуска и упаковка

По 30 драже (для дозировки 10 мг) или по 20 драже (для дозировки 25 мг) в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной.

По 2 (для дозировки 10 мг) или по 3 (для дозировки 25 мг) контурные упаковки (блистера) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 oС,.

Источник

Приказ № 4н о рецептурных бланках 2020-го года: подробный разбор

Обзор вебинара о новых правилах отпуска рецептурных препаратов в 2020 году и порядке назначения и оформления бланков медицинских рецептов — изучаем изменения наглядно

19 апреля на нашем сайте состоялся вебинар, посвященный вступлению в силу новых правил выписывания лекарственных средств. Для тех, кто пропустил трансляцию, мы подготовили обзор главных изменений, которые внес новый приказ в порядок взаимодействия врачей и фармацевтов. Лектор вебинара — к. ф. н., доцент кафедры управления и экономики фармации Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И. И. Мечникова (г. Санкт-Петербург) Лариса Гарбузова. Она рассказала о нормах приказа Минздрава РФ от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», вступившего в силу 7 апреля 2019 года.

Приказ

Начнем с самого главного: новый приказ № 4н не несет в себе глобальных изменений по сравнению с приказом Минздрава 1175 н и принципиально не меняет привычную схему взаимодействия врача и фармацевта (провизора). Основные новшества коснулись только порядка назначения лекарственных препаратов, формы бланков рецептов на лекарства и порядка их оформления в 2020 году.

Назначение

Начнем с назначения ЛС. Препараты, как и раньше, назначаются по МНН, а при его отсутствии — по группировочному наименованию. Или же по торговому наименованию, если первые два отсутствуют.

Здесь стоит обратить внимание на то, что информация в Государственном реестре лекарственных средств постоянно обновляется, и некоторые препараты (например, отпуск кодеинсодержащих препаратов) недавно лишились группировочных наименований в регистрационных досье. Таким образом, выписка их по торговому наименованию не является нарушением, даже если на рецепте нет отметки «По решению врачебной комиссии». Поэтому необходимо внимательно проверять то, какие данные о препарате содержатся в ГРЛС.

Изменения приказа коснулись назначения лекарственных препаратов в стационарах. Теперь на них так же распространяется правило назначения только по МНН или группировочному наименованию. Назначить препарат по торговому наименованию в стационаре можно только при их отсутствии. Ранее, напомним, в приказе № 1175н лекарственные препараты в стационарах можно было назначать сразу по ТН.

Бланки

Главное — отменен рецептурный бланк № 148–1/у-06 (л). Все рецепты препаратов, отпускаемые бесплатно или со скидкой, с 2020 года выписываются на бланке нового образца рецепта формы № 148–1/у-04 (л).

Списки препаратов для каждого бланка остались без изменений.

На рецептурном бланке формы № 148–1/у-88 выписываются:

— психотропные ЛП Списка III;

— ЛП, обладающие анаболической активностью, относящиеся по АТХ к анаболическим стероидам (код А14А);

— ЛП, указанные в пункте 5 Приказа Минздрава 562 н от 17.05.2012;

— ЛП индивидуального изготовления, содержащие НС или ПВ Списка II и другие фармакологически активные вещества;

— иные ЛП, подлежащие ПКУ.

На бланке рецепта формы № 107–1/у выписываются все остальные препараты и ЛС, указанные в п. 4 приказа 562 н Министерства здравоохранения.

Форма рецептурных бланков на 2020 год

Очевидно, что на бланках изменилось наименование приказа, которым они утверждены. Теперь вверху каждого рецепта должно быть указание на приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. № 4н, а не на 1175н приказ Минздрава, как раньше. Это не касается рецептурного бланка формы N 107/у-НП, поскольку его форма утверждена приказом минздрава 54 н от 01.08.2012 г.

Также поменялись реквизиты. Теперь не надо указывать полностью фамилию, имя и отчество пациента, достаточно только фамилии и инициалов. Это же касается и ФИО врача, назначающего препарат. Кроме того, теперь в рецептах указывается дата рождения, а не возраст больного.

Для наглядности ниже мы приводим сравнение старых и новых образцов рецептурных бланков 107-1у и 148-1/у-88, где изменения выделены красным цветом. Рецептурный бланк 148-1/у-88

Рецептурный бланк 107-1/у

Сразу напомним про сроки действия старых рецептурных бланков и старого порядка их заполнения. Если рецепт оформлен до 7 апреля 2019 (до вступления в силу приказа № 4н), то он должен быть выписан в соответствии с приказом МЗ РФ 1175 н. В начале апреля Минздрав выпустил информационное письмо, в котором допустил возможность использования старых бланков до конца 2019 года. Но если рецепт оформлен после 7 апреля, то все реквизиты должны быть заполнены в соответствии с приказом № 4н, даже если бланк старый. Это значит, что вместо возраста надо указывать дату рождения, а в поле «ФИО» писать инициалы.

На бланках рецептов больше не используется формулировка «пациент с хроническим заболеванием». Теперь это «пациент с заболеванием, требующим длительного курса лечения». На рецептах в этом случае ставится отметка «по специальному назначению». Срок действия таких рецептов на лекарства в России составляет до 1 года, при этом на рецепте нужно указать количество месяцев и периодичность отпуска.

Дозировка в рецептах выписывается согласно инструкции по применению препарата. Например, это значит, что количество вещества можно указывать в миллиграммах. Требование об обязательном оформлении твердых и сыпучих фармсубстанций в граммах (миллилитрах/каплях для жидких препаратов) осталось только для выписки препаратов индивидуального изготовления.

Также расширен список используемых латинских сокращений. В основном за счет введения «новых» (не указанных ранее) лекарственных форм. Например, наконец‑то дистиллированная вода стала простой «водой очищенной». Кроме этого, лекарственную форму в таблетках теперь следует писать как «in tab», а не «in tabl».

Дополнения к перечню сокращений при назначении лекарственных препаратов – приказ № 4н

Нормы отпуска

Нормы единовременного отпуска наркотических средств или психотропных веществ – приказ № 4 н

Важным изменением в порядке выписывания лекарственных средств является отмена бывшего Приложения № 2 с «рекомендованным количеством». Сейчас больше нет норм отпуска на комбинированные препараты с кодеином и другим ЛС, которые подлежат ПКУ. Таким образом, эти и другие ЛС (не указанные в Приложении № 1) следует отпускать в тех количествах, в которых они выписаны.

При этом, в приказе остался пункт 25, который полностью повторяет пункт 22 из приказа 1175н МЗ РФ, что рецепты на определенные препараты могут выписываться на курс лечения до 60 дней со специальным оформлением. Однако, в предыдущем приказе указывалось, что в этом случае можно превысить количества, указанные в Приложении № 2. Но теперь нет ссылки на Приложение № 2 и, скорее всего, это значит, речь идет о Приложении № 1.

Кроме этого, в 2020 году на одном рецептурном бланке можно выписывать только одно наименование ЛС, не подлежащего ПКУ и относящегося к:

— антипсихотическим средствам (код N05A по АТХ);

— анксиолитикам (код N05Bпо АТХ);

— снотворным и седативным средствам (код N05C по АТХ);

— и антидепрессантам (код N06Aпо АТХ).

Таким образом решается проблема с исполнением п. 14 правил отпуска (приказ № 403н). Ведь такие рецепты необходимо хранить в аптеке в течение трех месяцев, но раньше на рецепте можно было выписать до трех наименований таких ЛС. И если пациент приобретал только одно, то рецепт надо было оставить в аптеке, а для отпуска двух других препаратов требовалось оформление нового бланка.

Экспертиза

Алгоритм работы с рецептами в соответствии с новым приказом можно изобразить в виде простой схемы:

Алгоритм работы с рецептами

Всё также важно проверять сроки действия рецептов — они не изменились в сравнении с приказом № 1175н. Также необходимо внимательно смотреть на обязательные для всех бланков реквизиты. Помните, что имя врача может быть заполнено не только от руки, но и штампом.

По мнению Ларисы Гарбузовой, скорее всего, в первое время после вступления в силу нового приказа будет очень много ошибок в заполнении поля «возраст» и в указании ФИО полностью, без инициалов. Особенно если рецепт будет выписан на старом бланке. Является ли это нарушением, запрещающим отпуск препарата? К сожалению, четкого ответа на этот вопрос нет. Равно как нет и практики привлечения за это к ответственности, поскольку приказ вступил в силу совсем недавно.

Стандартная операционная процедура

Не стоит забывать, что для проведения экспертизы рецептов и правильного отпуска в аптеке необходимо разработать СОП для этих процедур. Пример того, что может быть указано в документе, мы приводим на иллюстрации ниже.

И в заключение нужно сказать, что утверждение нового порядка отпуска неминуемо вызовет изменение других нормативных документов, регламентирующих правила выписывания и оформление рецептов, в будущем. Например, порядка отпуска препаратов (приказ № 403н) — хотя бы потому, что в нем до сих пор присутствует ссылка на старый приказ. Также в приказе № 403н нет порядка отпуска лекарственных средств при помощи электронных рецептов.

Кроме этого, и сам приказ № 4н далеко не идеальный. Всё еще остаются спорные моменты, такие как: присутствие пункта 25 или вопрос о том, является ли нарушением указание на старом бланке возраста вместо даты рождения. Поэтому будем надеяться, что уже в ближайшем будущем Минздрав выпустит письмо с дополнительными разъяснениями или внесет поправки в сам приказ.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Сонапакс

Сонапакс, инструкция по применению

Сонапакс (Sonapax)— препарат психоактивного действия, угнетающий нервную систему человека. Применяется для лечения психических расстройств различной степени выраженности.

Производитель

Торговая марка «Сонапакс» принадлежит фармацевтической компании Jelfa S.A., зарегистрированной по адресу: 58-500 Еленя Гура, ул. В. Поля, Польша.

Представительство компании в Москве располагается по адресу: 129041, проспект Мира, 74, офис 92.

Страна происхождения

Группа препаратов

Нейролептики и антипсихотические препараты. Многосторонне действует на организм, оказывает успокаивающее действие, уменьшает реакцию на внешние раздражители, ослабляет психомоторное возбуждение и напряжённость. Подавляет чувство страха и ослабляет проявления агрессии.

Действующее вещество

В основу лекарства Сонапакс положено вещество тиоридазин. Это производное фенотиазина. Оно угнетает адренергическую и дофаминергическую передачу, устраняет её активирующее воздействие на кору больших полушарий, снижает возбудимость вегетативной нервной системы.

Формы выпуска

Медицинский препарат Сонапакс выпускается в форме драже.

Упаковка

Таблетки упаковываются в контурную ячейковую упаковку по 20 штук. В одной пачке из картона 3 блистера. В комплекте с лекарственным средством в каждую пачку вкладывается инструкция по применению.

Состав

1 драже содержит 10 или 25 мг тиоридазина гидрохлорид.

В качестве вспомогательных веществ в состав препарата включены: кукурузный крахмал, лактоза, кислота стеариновая, сахароза, кремния диоксид коллоидный, аравийская камедь, тальк, краситель.

Дозировка

Режим дозирования подбирается индивидуально и зависит от возраста пациента, корректируемой патологии и терапевтического ответа на лечение.

Для лечения психоза взрослым пациентам назначают 150-400 мг в сутки, частота приема 3-4 раза. Такой схемы рекомендуется придерживаться при лечении в амбулаторных условиях. Если больной находится на стационарном лечении, то дозировка составляет 250-800 мг в сутки.

Терапию начинают с наименьшей дозы: 25-75 мг в сутки и повышают в течение 7 дней до оптимальной терапевтической дозы. Эффект от лечения проявляется через 10-14 дней приема. Курс лечения определяется врачом и составляет несколько недель. Суточную поддерживающую дозу 75-200 мг принимают перед сном однократно.

Для пациентов пожилого возраста применяются более низкие дозы — 30-100 мг в день. Отмена препарата проводится постепенно.

Эмоциональные и умственные расстройства легкой степени выраженности: терапевтическая доза 50-200 мг в день. Начинают с минимальной дозы и увеличивают постепенно до оптимальной.

Для лечения сильного зуда дозировка подбирается индивидуально, но не должна превышать 200 мг в день.

Для лечения психосоматических расстройств Сонапакс принимают в дозировке 10-75 мг в сутки.

Детям: в возрасте 4-7 лет — 10-20 мг разделяют на 2-3 приема в сутки, 8-14 лет — 20-30 мг на 3 приёма в день, 15-18 лет — 30-50 мг в сутки делят на 2-3 приема.

Показания к применению

Препарат назначают для лечения следующих заболеваний:

Передозировка

При передозировке препаратом возникают следующие симптомы: спутанность сознания, нарушение ориентации, гиперрефлексия, задержка мочи, кома, сухость во рту, арефлексия, заложенность носа, постуральная гипотензия, судороги, угнетение дыхательного центра, гипотермия.

Лечение передозировки симптоматическое. Оно направлено на замедление всасывания и вывод препарата из организма. Пациенту промывают желудок и назначают сорбенты и слабительные средства, обычно активированный уголь и магния сульфат. Вводят изотонические растворы. В процессе контролируют функцию сердечно-сосудистой системы и дыхание. В случае необходимости проводят искусственное вентиляцию лёгких.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к лекарству Сонапакс производитель отмечает следующие:

Препарат следует назначать с осторожностью при алкоголизме, поскольку в этом случае повышается предрасположенность к гепатотоксическим реакциям, а также при нарушениях кроветворения. Осторожность следует соблюдать при назначении Сонапакса пациентам с раком молочной железы, закрытоугольной глаукомой, язвенной болезнью ЖКТ, гиперплазией предстательной железы, болезнью Паркинсона, заболеваниями с тромбоэмболическим риском, почечной или печеночной недостаточностью, эпилепсией, хроническими заболеваниями с нарушением дыхания, синдромом Рейе, сильным истощением организма.

Побочные действия

На фоне приема препарата Сонапакс при нарушении дозировки могут проявиться побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, органов чувств, кроветворения, органов ЖКТ, кожных покровов. Нежелательные реакции характеризуются следующими проявлениями:

Способ применения

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство противопоказано к назначению в 1 триместре беременности, а также в последнюю неделю. В остальные периоды допускается принимать препарат Сонапакс при условии, что ожидаемый эффект от лечения превышает возможный риск для плода.

Не назначается в период лактации. При необходимости приема грудное вскармливание следует прекратить.

Фармакологическое действие

Активное действующее вещество лекарственного средства тиоридазин принадлежит к группе пиперидиновых производных фенотиазина. Он имеет прямое действие на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, противорвотное, антидепрессивное и противозудное действие. По сравнению с другими нейролептиками имеет более выраженное антихолинергическое действие — снижает способность клеток мозга передавать нервные сигналы.

В небольших дозах Сонапакс снижает чувство напряженности и тревоги. Антипсихотические нейролептические свойства проявляют себя при приеме более высоких доз.

Синонимы

При отсутствии Сонапакса в аптеках можно проверить наличие следующих аналогов:

Фармакокинетика

Препарат характеризуется высокой степенью абсорбции. Максимальная концентрация тиоридазина в крови достигает спустя 1-4 часа после приёма. Способность связываться с белками — 90%. Компоненты препарата метаболизируются в печени. В результате образуются 2 активных метаболита: сульфапиридазин и мезоридазин.

Период полувыведения 6-40 часов. Из организма выводится с почками и с желчью. Способен проникать в грудное молоко и выделяться с ним.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами характеризуется следующими особенностями:

Лекарственная форма

Лекарство Сонапакс в аптеке представлено круглыми двояковыпуклыми драже, покрытое оболочкой. Лекарство в концентрации 10 мг окрашено в светло-розовый цвет, 25 мг — имеет светло-желтый оттенок. Окрас таблеток однородный без пятен, на изломе — белый.

Условия хранения

Лекарство рекомендуется хранить в соответствии с правилами, соответствующими для препаратов из списка Б.

Хранить в защищенном от влаги месте, недоступном для детей.

Температурный режим хранения — не более +25 градусов Цельсия.

Срок годности

4 года. Не использовать после истечения срока годности.

Особые условия

На период приема лекарства Сонапакс рекомендуется регулярно контролировать морфологический состав крови.

Следует воздержаться от употребления спиртного на период лечения препаратом.

Действие лекарства влияет на скорость психомоторных реакций и изменяет концентрацию внимания. Поэтому на период лечения им не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности. Также не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Сонапакс в аптеке можно по предъявлению рецепта от врача. Также есть возможность забронировать лекарство в интернет-аптеке. После поступления заказа в пункт выдачи товар нужно оплатить и забрать.

Источник