спираль негормональная какую выбрать внутриматочная

Обзор внутриматочных спиралей – какую лучше поставить

Внутриматочная спираль устанавливается на срок от 3 до 7 лет и не требует контроля со стороны пациентки. Она обладает 99% эффективностью, не влияет на половую жизнь и безопасна во время лактации.

Во всем мире производится около 50 марок спиралей: круглые, овальные и Т-образные, гормональные и негормональные, с серебром или медью. Некоторые устанавливают на 2-3 года, производители других утверждают, что их препаратом можно пользоваться до 7 лет. Как выбрать оптимальный для себя препарат? Разбираемся, чем они отличаются и какое устройство лучше.

Виды внутриматочных спиралей

ВМС различают по форме и материалам, входящим в состав. Это могут быть металлы — медь, серебро или золото, а также синтетические гормоны.

3 типа формы спиралей

Полуовальные, или «подковки».

Их неоспоримое преимущество — отсутствие болевых ощущений при установке. Обычно рекомендуются женщинам после родов.

Круглые, или «кольца».

Могут быть причиной дискомфорта при введении и ношении. Подходят пациенткам после многократных родов, с широкой шейкой матки.

Наиболее распространенный тип и самый оптимальный: имеют более высокий контрацептивный эффект, легко вводятся и удаляются, надежно закрепляются в полости матки и редко выпадают.

3 поколения препаратов

Какая спираль лучше

Правильный ответ на этот вопрос может дать только врач-гинеколог, наблюдающий женщину, после оценки таких факторов:

Перед установкой контрацептива пациентке необходимо сдать мазок на флору, пройти УЗИ матки и придатков.

При выборе между гормональными и негормональными спиралями гинеколог опирается на пожелания самой женщины, а также на наличие сопутствующих патологий. Так, ЛНГ-препараты не рекомендуются при острых и онкологических заболеваниях репродуктивной системы, при патологиях сердечно-сосудистой системы.

Медьсодержащие спирали не стоит выбирать женщинам с обильными и болезненными менструациями, анемией, аллергией на металлы.

Если речь идет о рекомендуемой форме внутриматочного контрацептива, то хоть и большинство современных спиралей Т-образного типа, данный вид подходит далеко не всем в силу индивидуальных особенностей строения матки. Так, кому-то гинеколог посоветует остановиться на кольцевых или полуовальных спиралях, так как благодаря своим микроскопическим выступам они надежно крепятся на маточных стенках.

Кому ВМС не подходит

Это очень удобный метод контрацепции, подходящий практически всем: и женщинам в 40 лет, и молодым девушкам. Если ранее считалось, что спираль можно поставить только после родов, то сегодня гинекологи рекомендуют ее и нерожавшим. Использование возможно и после кесарева сечения, однако только спустя 3 месяца после операции.

Из-за постоянного наличия инородного тела внутри матки шейка всегда приоткрыта, а значит более доступна для болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим, использование спирали противопоказано при воспалениях или инфекционных заболеваниях, в том числе хронических.

Гинекологи не рекомендуют маточную контрацепцию женщинам с острыми и раковыми патологиями мочеполовой системы, а также с тяжелыми пороками сердца и сосудов.

Среди других противопоказаний:

Обзор популярных марок спиралей

Сравним наиболее распространенные препараты различных производителей.

Название	Вид	Форма	Срок службы	Особенности	Стоимость, руб.	Рейтинг
Мирена	гормональная	Т-образная	5 лет	Благотворно влияет на состояние репродуктивной системы при эндометриозе и миоме матки, замедляя рост новообразования.	7000-10000	Самая лечебная
Multiload	медьсодержащая	полуовальная	4 года	Низкий риск самопроизвольного выпадения за счет шипов-выступов.	2000-3000	Самая надежная
Нова T Cu	медь+ серебряный наконечник	Т-образная	5 лет	Имеет эластичные горизонтальные ветви, что делает введение легким и нетравматичным.	3000	Наиболее безболезненная в установке.
T de Oro 375 Gold	медь+золото	полуовальная	7 лет	Минимизирует риски маточного воспаления за счет содержания золота.	10000	Самая безопасная и долговечная
Юнона Био Мульти	медьсодержащая	полуовальная	3 года	За счет зубчатых краев и увеличенного размера рекомендуется многодетным мамам и тем, у кого уже были эпизоды выпадения контрацептива.	550	Самая удобная для рожавших женщин
Кольцеобразная Юнона Био-Т	медьсодержащая	круглая	2-3 года	Рекомендуется нерожавшим, поскольку имеет небольшой размер и форму, минимизирующую риск травмирования стенок матки.	300	Самая недорогая
Goldlily	медь+золото	Т-образная	7 лет	Золото защищает медную поверхность контрацептива от фрагментации, что увеличивает срок службы. В линейке препарата есть несколько размеров спирали.	4000 – 5000	Лучшее сочетание цены и качества

Спирали, подходящей всем, не существует. Контрацептив подбирается специалистом индивидуально, в соответствии с возрастом женщины, ее репродуктивными планами, состоянием здоровья, с учетом предыдущего опыта применения контрацептивов.

Эксперты-гинекологи Медицинского женского центра рекомендуют Нова-Т как лучшую негормональную спираль. Судя по отзывам наших пациенток, она имеет высочайшую эффективность: ни одна из женщин, установивших у нас Нова-Т не забеременела.

Врачи же ценят ее за безопасную и удобную методику введения, а также за свойство сокращать менструальные выделения, что актуально для женщин с гиперменореей.

Проконсультироваться со специалистом центра по вопросам внутриматочной контрацепци и вы можете в удобное для себя время, оставив заявку на сайте.

акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови

Источник

Внутриматочная спираль. Достоинства и недостатки метода контрацепции.

Внутриматочная спираль (ВМС) — это метод контрацепции, заключающийся в том, что в полость матки вводится специальное приспособление, для предотвращения оплодотворения яйцеклетки и прикреплению плодного яйца к стенкам матки.

ВМС делятся на две большие группы: гормональные и не гормональные. Не гормональные могут быть из полиэтиленовых материалов или медные, последние могут также содержать серебро или золото. Также ВМС различаются по форме, но чаще всего устанавливают спирали «Т»- образной формы, так как они лучше держатся. Установку гормональных ВМС (например, «Мирена») могут назначить как в целях контрацепции, так и для лечения некоторых заболеваний.

Размеры ВМС: длина от 25 до 35 мм, толщина самой спирали от 1 до 2 мм.

Спирали имеют малый вес, от 100 до 150 мг.

Как работает внутриматочная спираль?

ВМС работают на всех стадиях возможного оплодотворения:

1) Благодаря реакции женского организма на наличие спирали, среда в полости матки становится более кислой, также начинают вырабатываться некоторые особые ферменты. Эти ферменты и кислая среда обладают сперматоцидным действием, то есть убивают сперматозоиды или как минимум снижают их активность. Присутствие серебра, золота и меди усиливают данный эффект.

2) Из-за реакции организма на ВМС вырабатывается более густой секрет (слизь), который также препятствует оплодотворению.

3) Даже если оплодотворение произошло, спираль не дает плодному яйцу прикрепиться к эндометрию, плодное яйцо просто выводится из организма.

4)Гормональная спираль («Мирена», «Левонова»), кроме всего вышеперечисленного при помощи гормона прогестерона создает в матке эффект беременности. В норме уровень прогестерона повышается в момент наступления беременности, поэтому, повышая его уровень при помощи гормональных средств контрацепции, мы обманываем организм, а все созревшие яйцеклетки разрушаются, как обычно после зачатия.

Плюсы использования ВМС:

+ Одну спираль можно использовать в течение 3-10 лет (в зависимости от вида).

+ Высокая эффективность против нежелательной беременности.

+ Детородная функция сохраняется, после удаления спирали можно беременеть и рожать.

+ Не чувствуется при половых актах, не влияет на возбуждение или получение оргазма.

+ Не требует каких-либо дополнительных действий: не нужно пить таблетки, помнить о презервативах и так далее. Можно поставить ВМС на длительный срок и забыть о других методах контрацепции.

+ Можно установить спираль после родов и в период грудного вскармливания.

+ Небольшая стоимость относительно других методов контрацепции (из-за длительного периода использования).

+ Гормональные спирали также помогают в борьбе с некоторыми заболеваниями, такими как: миома, эндометриоз, болезненная менструация, маточные кровотечения и т.д.

Минусы использования ВМС:

— Хоть эффективность и высока, но все же не 100% (такой результат может дать только удаление придатков, перевязка маточных труб или полный отказ от половой жизни)

— Есть ряд противопоказаний, поэтому такой вид контрацепции подходит не всем женщинам.

— Спираль может не прижиться в организме и быть отвергнута.

— Сплав из меди может вызвать аллергическую реакцию.

— Спираль может выпасть, если подобрана не по размеру.

— Сразу после установки спирали могут быть болезненные ощущения внизу живота;

— Не рожавшим женщинам лучше не ставить негормональные спирали, так как они могут вызвать воспалительный процесс, а это в свою очередь может помешать будущей планируемой беременности.

— Не защищает от ЗППП.

— Введение и удаление ВМС требует вмешательства врача гинеколога. Данные процедуры делаются только в гинекологическом кабинете. Введение спирали зачастую требует местной анестезии шейки матки.

Показания к применению внутриматочной спирали:

1. ВМС идеальный метод контрацепции для рожавших женщин, которые хотят предотвратить внеплановую беременность. Еще лучше, если у женщины при этом один половой партнер, так как возможность заражения венерическими заболеваниями сведена к минимуму.

2. Если женщина часто забывает о применении других контрацептивов, то установленная спираль устранит данную проблему.

3. Наличие у женщины противопоказаний к беременности.

4. Некоторые гинекологические патологии являются показанием для использования гормональной спирали.

Противопоказания к использованию внутриматочной спирали:

2. Онкологические изменения половых органов или молочных желез.

3. Воспалительные процессы в половых органах (острые или хронические).

4. Наличие инфекций, передающихся половым путем.

5. Аллергия на материалы, из которых изготовлена спираль.

Так же использование внутриматочных спиралей не рекомендуется, если:

1) Женщина еще не рожала;

2) Женщина ведет беспорядочную половую жизнь и находится в группе риска заболеваний, передающихся половым путем;

3) При аномальной форме матки;

4) При Маточных кровотечениях;

5) Имеются гематологические заболевания;

6) Выявлены эндометриоз, дисплазия шейки матки;

7) Присутствует хронический или острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

К противопоказаниям к применению гормональных спиралей («Мирена», «Левонова») дополнительно относят заболевания печени, тяжелые сердечно-сосудистые нарушения, тяжелые пороки сердца, мигрень, тромбофлебиты конечностей и некоторые другие.

Какие обследования желательно провести перед установкой внутриматочной спирали?

обследование молочных желез;

мазок из влагалища, мазок на цитологию из шейки матки, при необходимости мазок на флору;

УЗИ органов малого таза;

в некоторых случаях нужно исключить беременность (сделать тест, сдать кровь на ХГЧ);

Для записи к гинекологу заполните online-форму предварительной записи на прием или позвоните по телефону: 36-03-07

Источник

Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше?

В современном мире велик выбор всего и вся, в том числе и контрацептивов. Причем каждый производитель нахваливает свое средство защиты, подчеркивая обычно лишь преимущества и умалчивая о недостатках.

Самостоятельно разобраться в таком потоке разнообразной и порой противоречивой информации довольно сложно, однако в данной статье мы постараемся объективно осветить все плюсы и минусы основных средств контрацепции.

Для начала стоит отметить, что методов контрацепции довольно много, но всего лишь 2 из них применяются для долгосрочной защиты от беременности: внутриматочные спирали и гормональные контрацептивы.

Внутриматочные спирали: преимущества и недостатки

Внутриматочные спирали бывают:

Гормональные спирали обладают всеми преимуществами и недостатками негормональных спиралей и, кроме того, включают преимущества и недостатки гормональных средств контрацепции.

Гормональная внутриматочная спираль заслуживает отдельного рассмотрения.

В этой статье подробно рассмотрим принципы работы, преимущества и недостатки лишь негормональных спиралей.

Негормональные внутриматочные спирали: механизмы действия

Механизмы действия спирали:

Последнее свойство позволяет использовать внутриматочную спираль, как средство экстренной контрацепции, что намного безопаснее для организма, чем применение специальных таблеток экстренной контрацепции, содержащих большие дозы гормонов.

Преимущества внутриматочных негормональных спиралей

Недостатки внутриматочных негормональных спиралей

Противопоказания для установки спирали

Противозачаточные таблетки: преимущества и недостатки

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) – наиболее распространенный метод гормональной контрацепции.

В оральных контрацептивам используются синтетические гормоны, аналогичные по действию вырабатываемым самим организмом.

В состав противозачаточных таблеток в обязательном порядке входит гормон гестаген, который обеспечивает защиту от наступления беременности.

По составу оральные контрацептивы делятся на:

Принципы действия оральных контрацептивов

Преимущества противозачаточных таблеток

Недостатки противозачаточных таблеток

Многие недостатки оральных контрацептивов вытекают из их принципа действия:

В зависимости от типа гестагена (в фармацевтике используется около десятка различных гестагенов) и от наличия или отсутствия эстрогенов (обычно используется этинилэстрадиол) в составе орального контрацептивам могут наблюдаться различные побочные эффекты. Перечень всех побочных эффектов указан в инструкциях к таблеткам.

Противопоказания к использованию противозачаточных таблеток

Вывод

Применение противозачаточных таблеток требует повышенной ответственности и самоорганизации, ведь эффективность этого метода зависит от регулярности приема.

Контрацептивный эффект наступает не сразу, а в течении недели после начала приема.

Оральные контрацептивы воздействуют на гормональный фон, что ведет к появлению как просто неприятных, так и опасных побочных эффектов. Однако могут использоваться при лечении некоторых гинекологических заболеваний.

Внутриматочные спирали не влияют на гормональный фон женщины, их контрацептивный эффект основан на физических свойствах компонентов и проявляется сразу после установки.

Возможно спонтанное выпадение спирали, поэтому необходимо проверять наличие нитей спирали во влагалище. Также довольно часто наблюдается усиление менструальных выделений в первые месяцы после установки. Помимо этого внутриматочные спирали повышают риск развития воспалительных процессов.

Оба метода контрацепции имеют высокую эффективность.

Установку и извлечение спирали проводит гинеколог. Через некоторое время требуется повторный осмотр, и, если ничего не беспокоит, дальнейшее наблюдение у гинеколога необязательно.

Подбор и назначение противозачаточных таблеток должно проводится только гинекологом. Неправильно подобранные таблетки могут привести к серьезным побочным эффектам. Желательно постоянно мониторить состояние организма, чтобы своевременно выявить недостаток микроэлементов или развитие сопутствующих заболеваний и скорректировать их негативные проявления.

Источник

Какую внутриматочную спираль выбрать?

Внутриматочная спираль (ВМС) кажется идеальной защитой от нежелательной беременности. И для многих — это действительно так, ведь ее надежность составляет около 99,8%. Но видов спиралей много, как понять, какая подойдет именно вам?

Внутриматочную спираль изготавливают из медицинского пластика и благородных металлов. Несмотря на широкий ассортимент, разнообразие форм, принцип действия у них один.

Спираль устанавливается в полость матки и препятствует внедрению в эндометрий оплодотворенной яйцеклетки, тем самым предотвращая наступление беременности.

Все внутриматочные спирали подразделяются на два типа — инертные и медикаментозные.

Инертные внутриматочные спирали

Инертные внутриматочные спирали состоят из пластмассы и имеют разную форму. Самые популярные S- и Т-образные. Еще 15 лет назад внутриматочная спираль считалась эффективной (91%). Но со временем, когда появились спирали нового поколения с гораздо более высоким процентом защиты от нежелательной беременности, инертные внутриматочные спирали в нашей стране практически перестали использовать, а в большинстве стран мира на данный момент они и вовсе запрещены. И не только по причине малоэффективности. Нередко эти спирали вызывают различные гинекологические осложнения (эндометрит, эндометриоз шейки матки, воспаления органов малого таза и т.д.)

Медикаментозные внутриматочные спирали

К медикаментозным спиралям относятся внутриматочные спирали второго поколения — металлосодержащие, и третьего поколения — гормоносодержащие. Они так же, как и инертные, выпускаются различной формы и изготовлены из полимерной основы, но уже с комбинацией металлов или гормональных средств.

В устройстве металлосодержащей спирали применяются такие металлы, как медь, серебро, золото. Причем использоваться они могут как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Например, стержень может быть серебряным, а обмотка сделана из медной или золотой нити.

Добавление благородных металлов, которые не подвержены коррозии и окислению, позволило увеличить контрацептивный эффект этого вида внутриматочной спирали, сделать ее безопаснее в вопросе возникновения воспалительных процессов и еще более удобным — устанавливается на 5 лет.\

Гормоносодержащая внутриматочная спираль состоит, как правило, из Т-образной основы с прямыми или закругленными плечиками и контейнера с гормоном (синтетическим прогестероном). Из контейнера ежедневно в полость матки выделяется микродоза гормона. Благодаря этим свойствам такая спираль оказывает прямое локальное действие на эндометрий, маточные трубы и слизистую оболочку шейки матки. Большим плюсом гормоносодержащих внутриматочных спиралей является уменьшение менструальных кровотечений и снижение частоты воспалительных заболеваний гениталий. Поэтому их часто применяют не только в качестве контрацепции, но и с лечебными целями. Срок использования — от 5 до 7 лет.

Какая спираль подойдет?

Подобрать подходящую именно вам внутриматочную спираль должен гинеколог. Назначение врач делает после осмотра и обследования: мазка из влагалища и шейки матки, клинических анализов крови и мочи, крови на различные инфекции, УЗИ органов малого таза и т.д. Это обязательное условие, так как данный вид контрацепции, несмотря на все свои преимущества перед другими методами, имеет обширный перечень абсолютных противопоказаний. Ими являются: всевозможные воспалительные процессы гениталий, злокачественные и доброкачественные новообразования, предполагаемая или подтвержденная беременность.

Также существуют и относительные противопоказания к применению внутриматочных спиралей, которые рассматриваются в каждом случае индивидуально. Более того, такой метод контрацепции допустим только в тех случаях, когда у женщины имеется постоянный партнер и если женщина в нем уверена. Дело в том, что любые виды спиралей увеличивают риск попадания инфекции в полость матки — из-за «плечиков» спирали шейка матки постоянно немного приоткрыта. Нити спирали, которые предназначены для ее удаления, спускаются в шейку и тоже могут быть входом для инфекции. Поэтому после установки спирали смена полового партнера не рекомендуется.

Использование внутриматочной контрацепции не влияет на последующую фертильность. После удаления внутриматочной спирали способность к зачатию быстро восстанавливается. По статистике, частота запланированных беременностей в течение 12 месяцев достигает 75-96%.

Источник

Одним из самых эффективных способов защиты от нежелательной беременности на сегодняшний день остается внутриматочная спираль, или как ещё говорят ВМС. Это маленькое изделие, которое вводится в полость матки на продолжительный срок от 2 до 7 лет. Внутриматочный контрацептив желательно вводить на 2-3 день менструации, так как в это время канал шейки матки расширяется, что облегчает гинекологу задачу, а также снижает уровень неприятных ощущений у пациентки.

О таком методе защиты от беременности нет однозначного мнения. Сегодня, ответить совершенно точно на вопрос: «Какая внутриматочная спираль лучше?» нет полной возможности. Некоторые женщины считают, что спираль – это одна из самых распространённых причин внематочной беременности и различных гинекологических заболеваний. Другие же считают, что это эффективный и абсолютно невинный способ предохранения от беременности, который не требует ежедневного контроля и больших денежных затрат.

Стоит отметить, что после снятия внутриматочной спирали, женщина (при желании) легко сможет забеременеть. Современные ВМС могут содержать гормоны, поэтому помимо защиты от беременности способны предупреждать некоторые гинекологические заболевания.

Что такое внутриматочная спираль?

ВМС относится к категории внутриматочных контрацептивов длительного действия. Рекомендуется в качестве долговременной защиты от беременности уже рожавшим пациенткам, имеющим постоянного полового партнера. Представляет собой изделие из медицинского пластика с обмоткой из тончайшей металлической проволоки. В состав гормональных спиралей входит синтетический гестаген – препарат, подавляющий овуляцию.

Как работает ВМС?

Принцип действия внутриматочного контрацептива основан на нескольких факторах. После введения ВМС подавляет функцию яичников, замедляя естественный процесс овуляции и препятствуя наступлению беременности.

Внутриматочная спираль стимулирует работу гипоталамо-гипофизарной системы, что приводит к незначительному увеличению выброса левоноргестрела. Прогестерон при этом вырабатывается в прежнем объеме, а уровень эстрогенов немного повышается и пик их выработки в середине менструального цикла смещается на пару дней.

Во II фазе внутриматочная спираль провоцирует значительное повышение прогестерона в организме, сокращая продолжительность этой фазы. В тканях слизистой матки наблюдаются циклические изменения, синхронность преобразований нарушается. В процессе удлинения I фазы эндометрий не успевает полностью созреть, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка не может надежно закрепиться. Присутствующая в ВМС медь способствует быстрому поглощению эстрогенов, а секреция левоноргестрела ускоряет созревание эндометрия и его последующее отторжение, что также препятствует имплантации яйцеклетки и возникновению беременности.

Внутриматочная спираль снижает подвижность сперматозоидов за счет асептического воспаления маточной полости. Присутствие в матке инородного тела приводит к раздражению ее стенок, что активизирует выработку простагландинов. Эти гормоноподобные вещества стимулируют неполное созревание слизистой оболочки матки.

Выброс простагландинов также повышает вязкость шеечной слизи, снижая тем самым вероятность проникновения сперматозоидов. Вызываемое ВМС асептическое воспаление повышает уровень макрофагов, гистиоцитов, лейкоцитов, что влечет за собой поглощение сперматозоидов и препятствует возникновению беременности из-за изоляции оплодотворенной яйцеклетки.

Внутриматочная спираль также изменяет скорость движения яйцеклетки по маточным трубам. Под воздействием простагландинов их перистальтика ускоряется, из-за чего яйцеклетка попадает в матку, не успевая оплодотвориться, либо в случае оплодотворения не может прикрепиться к эндометрию из-за его недостаточного созревания.

Плюсы и минусы внутриматочных спиралей

Ключевое преимущество ВМС спирали заключается в длительной защите от нежелательной беременности. В зависимости от типа используемого изделия эффект контрацепции сохраняется до 7 лет. Внутриматочные спирали считаются одним из наиболее надежных методов предохранения от беременности – уровень защиты достигает 97%.

Главный минус ВМС – после введения контрацептива шейка матки остается приоткрытой. Это повышает риск попадания различных инфекций в маточную полость, что влечет за собой развитие воспалительных заболеваний. При этом от проникновения вредоносных микроорганизмов не смогут защитить даже внутриматочные спирали с золотым или серебряным покрытием.

Установка ВМС, как и ее удаление, не занимает много времени. В любой момент внутриматочную спираль можно удалить, не обязательно ждать окончания срока действия. Беременность в этом случае можно планировать сразу после удаления контрацептива, т.к. фертильность у женщины быстро восстанавливается. В течение нескольких циклов после введения внутриматочного контрацептива у женщины могут наблюдаться тянущие боли в области живота. Причина чаще кроется в высокой чувствительности матки, реагирующей на наличие инородного тела. Однако неприятные ощущения может вызывать и сама ВМС, если имеет неподходящий для женщины размер или форму. Использование ВМС дает женщине возможность самой планировать беременность, не завися от мнения полового партнера. При этом мужчина может даже не подозревать о данном методе предохранения, т.к. внутриматочный контрацептив не ощущается при интимной близости. Установка внутриматочной спирали может привести к увеличению длительности и обильности менструальных выделений. Это связано с систематическим раздражением слизистой матки и повреждением тканей эндометрия при его контакте с ВМС. ВМС после установки не вызывает каких-либо изменений в состоянии пациентки, не оказывает негативного влияния на развитие и течение болезней мочеполовой системы. В редких случаях использование ВМС приводит к развитию внематочной беременности, которая грозит серьезными осложнениями и требует срочного хирургического вмешательства. Еще один плюс ВМС в том, что в сравнении с противозачаточными пилюлями, внутриматочный контрацептив не требует ежедневного контроля. На эффективность спирали никак не влияет прием лекарственных средств. Важно и то, что ВМС можно ставить при кормлении грудью – контрацептив абсолютно безопасен при лактации и обеспечивает надежную защиту от беременности. Еще один недостаток внутриматочной спирали – возможность ее самопроизвольного выпадения. Чаще изгнание ВМС происходит в первые несколько месяцев после установки. Выпадение изделия не опасно для женского здоровья, однако может привести к нежелательной беременности.

Важно знать, что контрацепция внутриматочной спиралью рекомендуется только женщинам, имеющим постоянного полового партнера. ВМС не защищает от ИППП, поэтому для случайных связей нужно использовать более надежные средства предохранения.

Разновидности внутриматочных спиралей

Благодаря компактности современной спирали, женщине ничего не мешает вести полноценную половую жизнь, без боязни нежелательной беременности. Для изготовления ВМС применяются различные материалы: металлы, пластик и различные лекарственные средства.

Спирали первого поколения

Так называемые инертные спирали относятся к ВМС первого поколения. Производители при их выпуске применяют инертный полиэтилен с сульфатом бария. Во многих странах реализация устройств данного образца находится под запретом из-за низкого контрацептивного эффекта и множества побочных эффектов.

Спирали второго поколения

ВМС с содержанием металлов входят в группу медикаментозных средств защиты от беременности. Сегодня большой популярностью пользуются серебряные и золотые внутриматочные спирали. Они обеспечивают более надежную защиту от беременности в сравнении с инертными ВМС. Благодаря наличию драгоценных металлов в составе внутриматочные контрацептивы с золотом и серебром не отторгаются организмом и не вызывают воспалительные процессы после установки.

Серебряная ВМС по своей эффективности ничем не отличается от изделия из меди, но огромный плюс в том, что устанавливая такую внутриматочную спираль, женщина может быть уверена не только в максимальной защите от нежелательной беременности, но и в снижении риска развития различных воспалений, которые часто встречаются после использования спиральной контрацепции.

Золотая ВМС, пожалуй, самая рекомендуемая, улучшенная альтернатива серебряной спирали. Одним из самых главных достоинств данного изделия является отсутствие воспалительных процессов при установке (и в дальнейшем), ведь, как известно, использование золота исключает возникновение каких либо аллергических реакций. Важным фактором является то, что золотые внутриматочные спирали служат намного дольше, нежели остальные. Единственный минус золотой ВМС перед другими – высокая цена, которая в свою очередь окупается высоким качеством изделия и долговременной защитой от беременности.

Спирали третьего поколения

В эту группу входят гормональные ВМС, которые обеспечивают практически 100% защиту от беременности. Контрацептивное действие достигается за счет содержания в спирали гормонального препарата, подавляющего овуляцию. ВМС данного типа практически не имеет побочных эффектов, снижает риск развития воспалительных процессов в органах малого таза и способствует налаживанию менструального цикла.

Форма внутриматочных спиралей

ВМС различаются не только по используемым материалам, но и по форме выпуска. Самые распространенные из них:

Внутриматочная противозачаточная спираль подбирается индивидуально после врачебного обследования с учетом возраста пациентки, анатомического строения матки, количества беременностей и родов.

Введение внутриматочного контрацептива

Чтобы исключить вероятность беременности, ВМС устанавливается при менструации либо сразу после ее окончания. В этот период введение внутриматочной спирали менее болезненно, т.к. шейка матки немного приоткрыта.

Перед процедурой гинеколог проводит обследование и берет мазок на инфекции. При наличии воспалительных процессов в органах малого таза, пациентке назначается соответствующая терапия. Это помогает снизить риск экспульсии внутриматочного контрацептива и развития гинекологических осложнений.

В первые несколько дней после введения ВМС у женщины могут наблюдаться тянущие боли в области живота и незначительные кровянистые выделения. На протяжении двух недель после процедуры пациентке положен половой покой, отказ от физических нагрузок, использования тампонов и приема горячих ванн. Контрольная явка к врачу назначается через месяц после установки внутриматочного контрацептива.

Противопоказания и осложнения

Противозачаточная спираль подходит для использования не всем пациенткам. Абсолютными противопоказаниями к установке ВМС считаются:

Врачи рекомендуют отказаться от внутриматочной контрацепции женщинам при нарушениях свертываемости крови, а также в случае наличия заболеваний эндокринной либо сердечно-сосудистой системы. Нерожавших пациенток гинеколог должен предупредить о высоком риске осложнений.

После установки ВМС возможны следующие побочные действия:

При возникновении любых подозрительных симптомов после введения ВМС или признаков беременности незамедлительно обратитесь к лечащему врачу.

Отзывы о результатах

Ольга. Решилась на внутриматочную контрацепцию после рождения второго ребенка. Из-за кормления грудью пришлось отказаться от противозачаточных таблеток, поэтому обратилась за помощью к лечащему врачу. Не знала, какую внутриматочную спираль выбрать, гинеколог посоветовала негормональную ВМС марки ГолдЛили со сроком защиты от беременности 7 лет. Установка прошла безболезненно, пару недель были мажущие выделения, но сейчас все пришло в норму. Побочных эффектов и дискомфорта от спирали у меня нет.

Алина. Поставила внутриматочную спираль в 21 год после аборта. Выбирала обычную недорогую модель из меди, марку уже и не вспомню. Проносила ее около трех лет без всяких побочек. Единственный минус – продолжительность месячных увеличилась на пару дней. После снятия спирали забеременела через три месяца. Беременность проходит без осложнений. После родов планирую поставить ВМС снова, т.к. мне полностью подходит данный метод предохранения.

Полина. Несмотря на отзывы подруг, мне данный метод защиты от беременности не подошел. Во-первых, очень неприятные ощущения при установке. Гинеколог конечно успокоил, что это нормально, но мне было больно. Во-вторых, после установки месячные стали болезненнее и идут в два раза дольше, чем раньше. Промучилась полгода и вернулась к гормональным таблеткам.

Виктория. Несколько лет назад столкнулась с проблемой – после беременности резко увеличилась продолжительность и болезненность месячных. Врач поставил неутешительный диагноз – аденомиоз и предложил установить внутриматочную спираль «Мирена» в качестве гормональной терапии. Дороговато конечно, но я согласилась. В первый месяц после установки периодически потягивал низ живота, были мажущие выделения. Затем все неприятные симптомы прошли. Месячные с каждым разом стали приходить все реже и скуднее, но самое главное, они стали абсолютно безболезненными. С момента установки спирали прошло уже 4 года, со здоровьем все в порядке, побочных эффектов нет.

Вопрос-ответ

Можно ли ставить противозачаточную спираль сразу после родов или аборта?

Устанавливать внутриматочную спираль сразу после родов не рекомендуется. Процедуру лучше провести через 6 недель после рождения ребенка. Это связано с тем, что в процессе беременности из-за веса ребенка и околоплодных вод матка сильно растягивается, поэтому после родов ей требуется некоторое время, чтобы сократиться до прежних размеров. Установка ВМС до окончания периода инволюции матки может привести к развитию осложнений.

Не стоит торопиться с установкой ВМС и после аборта. Процедура назначается только после гинекологического обследования, чтобы врач мог убедиться в отсутствии инфекций и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Какова вероятность беременности при использовании внутриматочной контрацепции?

К сожалению, ни одно противозачаточное средство не гарантирует полную защиту от нежелательной беременности. Сбой возможен как при приеме гормональных таблеток, так и после введения ВМС. Согласно отзывам акушер-гинекологов беременность при использовании внутриматочной спирали наступает в 1-2% случаев. Чаще она развивается с осложнениями и требует срочного прерывания из-за внематочного развития плода.

Беременность возможна и из-за самопроизвольной экспульсии ВМС. Спираль может выпасть незаметно для пациентки, и женщина будет продолжать вести половую жизнь, думая, что надежно защищена от нежелательной беременности.

При любых сбоях в менструальном цикле и подозрении на беременность необходимо сразу же обратиться к врачу. Если пациентка приняла решение сохранить беременность, то ВМС нужно извлечь как можно скорее. Удаление внутриматочной спирали на поздних сроках часто приводит к выкидышу.

Влияет ли гормональная спираль на мужскую потенцию?

Препарат, который содержится в гормональных ВМС, не оказывает негативного воздействия на репродуктивное здоровье мужчины и его потенцию. Выделение гормона приводит к снижению подвижности только тех сперматозоидов, которые уже проникли во влагалище.

Как быстро наступает беременность после извлечения спирали?

У каждой пациентки процесс восстановления фертильной функции проходит индивидуально. У некоторых женщин беременность возможна в первый цикл после удаления ВМС, другим же для зачатия требуется больше времени. В среднем, после извлечения внутриматочного контрацептива у 96% пациенток беременность наступает в течение года.

Когда нужно удалять спираль?

Если при использовании ВМС пациентку ничего не беспокоит и беременность не планируется, то спираль можно извлечь по окончании ее срока действия. Этот период составляет от 3 до 10 лет в зависимости от типа ВМС.

Внутриматочный контрацептив можно удалить и раньше по желанию пациентки. На процедуру лучше записываться во время месячных, чтобы снизить болезненные ощущения при удалении ВМС.

Выбирая внутриматочный способ защиты от нежелательной беременности, посоветуйтесь со своим врачом. После обследования он порекомендует подходящее изделие среди большого ассортимента производителей, качества и цен. Если у Вас возникают вопросы, вы можете задать их на странице консультации гинеколога.

Источник