спираль внутриматочная какие бывают последствия

Чем опасна спираль для женского здоровья?

Внутриматочные спирали (ВМС) являются одними из самых эффективных средств контрацепции. Инородное тело (спираль) вводится в полость матки и мешает ей сомкнуться. Кроме того, «ножка» спирали оплетена медью, вызывающей местную воспалительную реакцию, из-за чего сперма утрачивает способность к оплодотворению. Контрацептивное действие спирали состоит именно в этом.

Спираль внедряется в полость матки во 2-3 день менструации на 5 лет, после чего ее необходимо извлечь и установить новую во время следующей менструации.
ВМС является спасительным средством для многих женщин, ведь далеко не любой женский организм способен выдержать нормальную беременность.

Вынуть внутриматочную спираль можно в любой момент по желанию женщины. Первые 3-4 месяца после изъятия нужно защищаться различными средствами контрацепции (таблетки, презервативы). Ведь матка должна восстановить свою детородную способность, которая начнет нормально действовать в течение года.

Введение и выведение спирали должно проходить под наблюдением врача. Бывают случаи, когда ВМС неправильно располагается в матке и травмирует женские внутренние органы. Кроме того, врач-гинеколог должен обследовать пациентку после 5 дней ношения ВМС, а затем раз в полгода осуществлять регулярный осмотр.
Чтобы предотвратить врастание спирали, женщине также необходимо проходить УЗИ.
Наконец, в медицинской практике бывали ситуации, когда из-за значительных физических нагрузок спираль выпадала сама. Это может произойти как во время занятий спортом, так и во время месячных.

Женщина не должна забывать, что внутриматочная спираль не является в полной мере противозачаточным средством (ее можно назвать миниабортом без хирургов). Учитывая все эти факторы, рекомендуется перед установкой спирали проконсультироваться с гинекологом.

Источник

Спираль: ставить или не ставить? Что скажет гинеколог?

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?fit=450%2C263&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?fit=900%2C527&ssl=1″/>

Вопрос об установке внутриматочной спирали (ВМС) обычно возникает на приеме у гинеколога после первых родов, когда специалист предлагает методы контрацепции с пролонгированным действием. Действительно, подобный способ предотвращения нежелательной беременности остается одним из самых популярных, так как эффективность его защиты достигает 99%.

Установка внутриматочной спирали в спб

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?fit=450%2C263&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?fit=900%2C527&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?resize=1093%2C640″ alt=»Установка внутриматочной спирали в спб» width=»1093″ height=»640″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?w=1093&ssl=1 1093w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?resize=450%2C263&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?resize=900%2C527&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?resize=768%2C450&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 1093px) 100vw, 1093px» data-recalc-dims=»1″/>

Что такое ВМС и как она действует

Внутриматочной спиралью называют миниатюрное гинекологическое приспособление, устанавливаемое в полость матки для предотвращения ее смыкания. Это приводит к невозможности полноценного созревания яйцеклетки за счет ее быстрого движения в полость матки. Существует два вида ВМС:

Первый тип внутриматочных контрацептивов представляет собой основу из пластика (в виде спирали, кольца, буквы Ф или Т), на которую намотана медная, серебряная или золотая проволока. Такие спирали часто имеют шиповидную основу, которая предотвращает выпадение ВМС из матки. Металл, входящий в состав спирали, не только действует как механический барьер, но и постепенно окисляется, за счет чего в кислой среде сперматозоиды становятся менее активными. Серебро и золото к тому же оказывают антисептический эффект, предотвращая различные воспалительные процессы в полости органа.

Сегодня более востребованными являются гормоносодержащие спирали, в составе которых присутствуют прогестины. Такие ВМС ежедневно выпускают в матку определенное количество гормона левоноргестрела, который влияет на толщину эндометрия и не дает яйцеклетке закрепиться на нем.

Контрацептивный эффект внутриматочных спиралей комплексного действия (тех, что содержат в составе гормоны), основан на следующих действиях:

В самой матке под действием гормонов начинают вырабатываться антитела и ферменты, которые провоцируют асептическое воспаление в органе: оплодотворенная яйцеклетка погибает и выводится естественным путем (появляется менструальное кровотечение).

Если же плодное яйцо смогло закрепиться в эндометрии, ВМС приводит к усиленному сокращению матки и, как следствие, к мини-аборту на ранней стадии, который напоминает очередную менструацию.

Подобное комплексное действие гормоносодержащих ВМС подтверждает их высокую эффективность. Поэтому если перед женщиной стоит вопрос, ставить спираль или нет, специалисты рекомендуют принять положительное решение.

виды внутриматочных спиралей

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?fit=450%2C258&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?fit=900%2C516&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?resize=934%2C536″ alt=»виды внутриматочных спиралей» width=»934″ height=»536″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?w=934&ssl=1 934w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?resize=450%2C258&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?resize=900%2C516&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?resize=768%2C441&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 934px) 100vw, 934px» data-recalc-dims=»1″/>

Плюсы внутриматочной спирали

Гинекологи выделяют спираль среди многих других средств контрацепции благодаря ее высокой эффективности и безопасности. Для пациенток решающими становятся следующие достоинства внутриматочных спиралей:

Кому ставят спираль и как ее подбирают

Гинеколог может принять решение о возможности установки спирали с целью внутриматочной контрацепции, если соблюдены следующие условия:

Вопрос о нерожавших женщинах всегда рассматривается более тщательно и индивидуально. Таким пациенткам рекомендуют использовать альтернативные методы контрацепции. Но при нежелании их использования, отсутствии противопоказаний к установке ВМС и хорошем физиологическом здоровье допускают установку специальных спиралей для нерожавших женщин.

Перед установкой ВМС женщина всегда проходит тщательную диагностику: осмотр гинеколога, УЗИ матки и органов малого таза, взятие мазков, забор стандартных анализов (моча, кровь), иногда консультации узкопрофильных специалистов. Эти меры направлены на выявление скрытых заболеваний, которые могут стать причиной развития осложнений после установки спирали.

Только после подтверждения возможности использования данного способа контрацепции производится выбор самой спирали. Сделать это может только специалист, ознакомившийся с результатами предыдущих обследований. Особое внимание уделяется форме и материалам, из которых изготовлена ВМС. Так, например, Т-образная спираль подходит не всем пациенткам: при нетипичном расположении матки или аномальном развитии органа требуется подбор наиболее подходящей формы: зонтик, Ф-образная, петля и т. д.

Важно определиться с металлом, из которого будет изготовлена спираль. Так, хорошо себя зарекомендовали серебряные и золотые ВМС, которые оказывают противовоспалительное действие. Этот фактор особенно важен для пациенток, у которых в анамнезе присутствуют воспалительные гинекологические заболевания. Однако такие спирали не подойдут женщинам, у которых присутствует аллергия на данные металлы.

Какие могут быть осложнения при установке спирали

В редких случаях у женщин с внутриматочной спиралью могут наблюдаться некоторые осложнения:

Тот факт, что нужно периодически контролировать наличие нитей спирали во влагалище и неизменность их положения, может насторожить женщину. Но это необходимо для своевременного выявления смещения ВМС, что может стать причиной некоторых осложнений. Если нити стали короче или, наоборот, длиннее, нужно обратиться к врачу. Скорее всего, ВМС сдвинулась со своего места.

В более редких случаях, когда имели место такие факторы, как установка спирали неопытным специалистом, наличие невыявленных заболеваний, индивидуальные особенности организма и т. д., возможно развитие более тяжелых осложнений:

Противопоказания к установке спирали

Перед проведением подобной манипуляции каждая пациентка проходит комплексное обследование, которое позволяет выявить патологии, при которых установка ВМС противопоказана. Так, спираль не ставят в следующих случаях:

Если у женщины с установленной внутриматочной спиралью появились такие симптомы, как беспричинное повышение температуры, влагалищные кровотечения, боли в нижней области живота или общее недомогание, необходимо как можно быстрее обратиться к акушеру-гинекологу. В этом случае необходимо удаление спирали.

Внутриматочная спираль на сегодняшний день является одним из самых простых, надежных и безопасных для здоровья способов контрацепции. Несмотря на возможные осложнения, которые имеются практически у любого противозачаточного средства, ВМС входит в тройку рекомендованных акушерами-гинекологами контрацептивов. Поэтому если возникают сомнения, ставить спираль или нет, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Если нет противопоказаний, спираль будет наилучшим способом предохранения от нежелательной беременности.

Введение данного контрацептива проводят в последние дни менструального цикла или же в первые после него. После аборта или родов без осложнений, процедуру проводят непосредственно после операции или же через 5-6 недель. После перенесенного кесарева сечения устанавливать спираль можно только по истечении 10-12 недель.

Как правило, установку проводят без анестезии. Безусловно, каждый вид спирали имеет свои особенности введение, однако основной принцип единый. Женщина располагается на гинекологическом кресле, проводится обработка антисептическим средством наружных половых органов, а затем шейки матки. После этого шейка фиксируется на пулевые щипцы и происходит ее выпрямление. Проводник с сомкнутым контрацептивом вводится в цервикальный канал и двигается в полость матки на необходимое расстояние. Затем движением поршня спираль раскрывается и располагается внутри. Нитки — усики размещают во влагалище и обрезают до нужной длины. Процедура практически безболезненная, занимает около 5-7 минут.

Правила после введения ВМС

Применяющие внутриматочные спирали должны придерживаться следующих правил:

Внутриматочная спираль — это одна из самых безопасных и надежных методик контрацепции. В случае необходимости в любой момент можно ее удалить и сразу же приступать к зачатию ребенка.

Источник

ВВЕДЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫХ СПИРАЛЕЙ

Еще в древние времена внутриматочная контрацепция была известна как надежный способ предохранения. Однако отдельно направление в гинекологии появилось лишь в середине 20 столетия.Внутриматочная контрацепция совершенствуется: выбираются безвредные для организма материалы, улучшается техническая конструкция, добавляются активные металлические и гормональные средства с эффектом «памяти формы» и расчетом суточного выделения в организм.

Благодаря новшествам в гинекологии и акушерстве стало возможно индивидуально подбирать внутриматочные спирали ( ВМС ). Сейчас известно более сотни разновидностей этого метода контрацепции.Внутриматочная контрацепция может быть нейтральной (без использования медикаментов) и медикаментозной. В последнем случае добавление таких лекарственных средств, как гестагены, медь, золото, серебро, обусловлено снижением побочных влияний на организм и повышением эффективности контрацептивов. Из нейтральных ВМС больше всего себя зарекомендовали петля Липпса, спираль Маргулиса и т.д. Из немедикаментозных – ВМС Юнона Био-Т, Соррег-Т 200.Установка внутриматочного контрацептиваПодбор и установка спирали осуществляются врачом (акушером или фельдшером) после тщательного обследования на инфекционные процессы, гинекологического осмотра. Внутриматочные контрацептивы вводят небеременным женщинам, у которых нет воспалительного процесса в организме, лучше всего на 5-9 день после окончания очередной менструации. Если женщина недавно родила, оптимальный срок для введения ВМС – 5-6 месяцев после родов.

Последнее побочное действие наиболее распространено, что значительно сдерживает темпы развития внутриматочной контрацепции. Многое зависит от возраста женщины: чем старше женщина, тем риск воспаления меньше.Для установки спирали есть и свои противопоказания. К ним относят:

Удаление спиралиУдаление спирали проводится во время менструации потягиванием за нить. Если нить оборвалась, спираль извлекается с помощью кюретки или крючка. В других случаях, к которым можно отнести воспалительный процесс, затруднения при извлечении спирали обычным методом, спираль достается с обследованием УЗИ и антибактериальной терапией в стационарных условиях. Удаление спирали можно провести в любое время – не обязательно ждать окончания срока использования. После удаления внутриматочной спирали гинеколог должен провести осмотр внутренних органов.Стоить помнить, что ВМС может самопроизвольно выпасть в первые недели после введения.

Первая из них – необходимость медицинского вмешательства для введения и удаления контрацептива. Также весомым аргументом стали возможность увеличения менструальной кровопотери (что может привести к железодефицитной анемии), болезненные менструации, развитие внематочной беременности. Также использовать ВМК не могут нерожавшие женщины и пациентки, которые живут половой жизнью с несколькими партнерами.

Источник

Акушерство и гинекология

Внутриматочная спираль (ВМС) – один из наиболее надежных и проверенных методов контрацепции, которыми пользуются женщины в разных странах мира. Несмотря на это часто у пациенток возникает ряд вопросов, связанных с установкой ВМС. Больше всего их волнует, не вызовет ли она какие-то побочные эффекты и опасные осложнения.

Противопоказания к установке ВМС

Принцип действия такого вида контрацепции заключается в том, что спираль не дает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенкам матки. Существуют также ВМС, в которых содержатся гормональные препараты. Они способны менять гормональный фон женщины.

Основные противопоказания к установке спирали:

Есть множество контрацептивных средств такого плана. У каждого из них существуют свои противопоказания и определенные побочные действия. Именно поэтому для каждой женщины врач-гинеколог подбирает наиболее подходящую конкретной пациентке ВМС.

Возможные осложнения

В большинстве случаев ВМС не несет угрозы репродуктивному здоровью женщины. Но, в некоторых случаях все же есть вероятность развития побочных действий и осложнений:

Существует риск возникновения внематочной беременности или бесплодия. Иногда возможно образование сквозной раны матки, воспалений и инфицирования половых органов. Чаще всего это связано с низкой квалификацией гинеколога, неправильно подобравшего или установившего спираль.

Прежде чем планировать беременность после удаления ВМС, врачи советуют подождать 3-4 месяца, так как есть вероятность выкидыша при удачном оплодотворении.

Симптомы, с которыми нужно обратиться к врачу

Женщине необходимо трепетно относится к своему здоровью и при возникновении тревожной симптоматики обращаться к врачу. Необходимо посетить гинеколога, если отмечается болезненность внизу живота, непривычные влагалищные выделения, повышение температуры. Также пациентку должно насторожить, если после установки ВМС у нее возникли кровянистые выделения, которые не прекращаются, а также есть более чем 2-х или 3-х недельная задержка наступления менструации (единожды или систематически). Также нехорошими признаками после внедрения спирали в матку являются обильные кровянистые выделения, боли в малом тазу, тошнота, рвота.

Если вас беспокоят какие-то из перечисленных симптомов, вы хотите проконсультировать со специалистом по вопросам контрацепции или желаете получить какую-либо другую врачебную помощь профессионалов, обращайтесь в медицинский центр «Семья». Наши гинекологи применят весь свой большой опыт, огромный багаж знаний и навыков для того, чтобы вы были здоровы.

Источник

Спираль от беременности.Виды,особенности,цена.

Как действует спираль?

Воздействие ВМС на женскую половую систему многоплановое, благодаря чему достигается высокая противозачаточная эффективность.

Медь в ее составе вызывает асептическое, то есть неинфекционное воспаление в маточной полости. Это безопасно, бактерий нет, а медь дополнительно закисляет среду в полости матки, изменяет состав и свойства цервикальной слизи. Асептическое воспаление ведёт к увеличению количества лейкоцитов в окружающих тканях. Всё это предотвращает оплодотворение, так как в таких условиях сперматозоиды не выживают, а если зачатие всё же произошло, препятствует имплантации плодного яйца к стенке матки.
Механическое воздействие спирали немного стимулирует гипоталамо-гипофизарную систему, в результате повышается выработка прогестерона и сдвигается пик других эстрогенов на несколько дней. Стимуляция стенок матки увеличивает секрецию простагландинов, а они, в свою очередь, повышают перистальтику маточных труб.
Продвижение яйцеклетки ускоряется, и она не успевает встретиться со сперматозоидом до выхода в маточную полость. Гормональный диссонанс, вызванный присутствием ВМС, меняет структуру эндометрия, и он оказывается не готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Лейкоциты осуществляют фагоцитоз сперматозоидов. Если в составе ВМС присутствует прогестерон, то он также препятствует оплодотворению, дополнительно подавляет процесс овуляции.

!Для принятия решения о целесообразности использования ВМС женщина должна взвесить все минусы и плюсы такого метода контрацепции.

Плюсы применения ВМС

• Мгновенный эффект. Защита начинается сразу же после закрепления спирали в матке.
• Доступность. Можно использовать рожавшим, а в особых случаях допускается установка ВМС и нерожавшим.
• Высокая эффективность. При правильной установке она достигает 99%.
• Безопасность. Никак не сказывается на здоровье женщины и последующих беременностях.
• Быстро и легко удаляется при необходимости.
• Не ощущается при половых контактах.
• Не требует специальных условий и проведения каких-либо дополнительных манипуляций.
• Не влияет на эффективность других принимаемых женщиной лекарственных препаратов.
• Имеет длительный срок использования.
• Экономична по сравнению с некоторыми другими средствами контрацепции.
• Может оказывать лечебное действие при различных заболеваниях (аднексит, миома, эндометриоз).
• Безопасна при кормлении грудью.

Недостатки ВМС

• Серьезная угроза кровотечения при неправильной установке.
• Травмирование шейки матки.
• Зависимость эффективности от опыта гинеколога и физиологических особенностей строения половых органов.
• Усиление менструальных выделений и нарушение цикла.
• Вероятность самопроизвольного выпадения.
• Риск развития атипичной воспалительной реакции, аллергии.
• Повышенная вероятность наступления внематочной беременности.
• Отсутствие защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Установка спирали

Процедура производится исключительно врачом-гинекологом. Он подбирает оптимальный вид и размер спирали. Заблаговременно необходимо пройти медицинское обследование: лабораторные тесты(мазок на микрофлору,ПЦР-диагностику), УЗИ органов малого таза, ЭКГ. При осмотре врач должен измерить размеры матки.
Обычно ВМС устанавливается на 2-3 день месячных. Но возможно проведение процедуры и в другие дни, по показаниям. Например, при незащищённом половом акте рекомендуется введение ВМС не позднее 5 суток.
У рожавших женщин нет никаких трудностей при установке спирали, так как зев матки имеет щелевидную форму. У нерожавших он точечный, и поэтому врач может порекомендовать другой метод предохранения. Но при исключительных условиях использование ВМС разрешается и нерожавшим.

Алгоритм действий врача-гинеколога при установке ВМС:
1. На гинекологическом кресле производится тщательный осмотр.
2. Вводится расширитель влагалища.
3. Зев матки и стенки влагалища обрабатываются антисептиком.
4. В маточную полость вводится поршень со спиралью, она выталкивается в матку, поршень удаляется.
5. Усики спирали подрезаются до необходимой длины.
6. Удаляется расширитель влагалища.

После процедуры необходимо отдохнуть в течение получаса. Профилактический осмотр гинеколога необходим через десять дней. Следующий визит должен состояться через месяц, а затем нужно записываться на прием раз в полгода.

Симптомы,при которых нужно обратиться к врачу

• тянущие или резкие боли в животе и паху;
• повышение температуры тела;
• изменение длины нитей;
• обильное кровотечение;
• подозрение на беременность;
• появление необычных выделений;
• болезненность при половом акте;
• судороги в нижней части живота.

Когда можно ставить спираль

После естественных родов внутриматочную спираль можно устанавливать по прошествии полутора месяцев. При кесаревом сечении рекомендуется выждать до полугода. В случае выкидыша спираль можно поставить сразу. При аборте в условиях клиники возможно немедленное введение устройства, но всё же гинекологи советуют подождать несколько дней.
В первые дни после установки устройства, даже при правильно проведенной процедуре, у женщин бывают:
• схваткообразные несильные боли внизу живота;
• слизистые выделения с примесью крови.

Поэтому в течение первых 5 дней врачи рекомендуют исключить посещение бани, сауны, принятие горячих ванн, спринцевания, половые контакты, использование тампонов. А также прием аспирина в любых формах и чрезмерные физические нагрузки. Все это может привести к смещению или даже выпадению спирали, и в таком случае противозачаточный эффект не будет достигнут.

Противопоказания к применению

• воспаление в половой системе;
• беременность;
• патологии строения половых органов (например, новообразования в полости матки, дисплазия шейки матки);
• подростковый возраст, до 18 лет;
• обострение хронических болезней;
• повышенная чувствительность к компонентам спирали;
• редкие половые акты, если партнёр постоянный;
• частая смена партнёров;
• наличие онкозаболеваний;
• эндокринные нарушения;
• эндометриоз;
• анемия и проблемы со свертываемостью крови;
• травмы и швы на шейке матки;
• появление кровянистых выделений вне менструаций.

Побочные эффекты

После установки ВМС возможно появление некоторых симптомов. Одни из них безобидны, другие могут быть сигналом серьезных нарушений в организме:
1. Изменение женского цикла. Кровотечения становятся длительными и обильными. Если же их продолжительность увеличивается или появляются кровотечения в середине цикла, то консультация врача обязательна.
2. Инфекции. Спираль не может защитить от половых инфекций. И даже наоборот, нити спирали являются входными воротами для них. При появлении нового партнёра необходимы дополнительные способы защиты.
3. Боли. В течение первых 2-3 недель после установки ВМС возможно появление тянущих несильных болей. Но если они продолжаются дольше либо усиливаются, с походом к гинекологу лучше не затягивать.
4. Дискомфорт при половом акте. Болевые ощущения вызываются смещением спирали. Об этом также говорит изменение длины нитей спирали. В дальнейшем это может привести либо к выпадению спирали, либо к перфорации стенки матки.

Проводить процедуру введения спирали должен только опытный врач-гинеколог.
Неправильная установка грозит осложнениями:
1. Перфорация стенки матки.
2. Разрыв шейки матки.
3. Кровотечение.
Могут быть и отдаленные неприятные эффекты:
1. Проникновение инфекции через открытый цервикальный канал.
2. Смещение или выпадение спирали.
3. Врастание спирали в эндометрий.

Удаление ВМС

Как и установка, удаление спирали должно осуществляться только врачом, так как существует риск травмирования матки и занесения инфекции. Самостоятельное извлечение устройства запрещено категорически.
ВМС необходимо удалять, если:
• возникли осложнения;
• женщина планирует беременность;
• закончился срок действия устройства.

Перед удалением спирали рекомендуется использовать дополнительные способы контрацепции. Сперматозоиды, попавшие в матку, сохраняют жизнеспособность и активность в течение 3 суток. Если в это время спираль уже будет удалена, то оплодотворение будет возможным.
Если женщина планирует сразу беременеть, то в данных мерах предосторожности нет необходимости. Извлечение спирали также рекомендуется во время менструации.

Алгоритм врача при удалении спирали:
1. Врачебный осмотр на гинекологическом кресле.
2. Введение расширителя влагалища.
3. Обработка антисептиком шейки матки и стенок влагалища.
4. Захват пинцетом нитей изделия.
5. На глубоком вдохе пациентки – извлечение изделия.

Время проведения процедуры составляет в среднем 15-20 минут.
После удаления ВМС возможно появление судорог, спазмов в нижней части живота, сукровичных выделений.
Существуют и другие способы удаления. В особых случаях при невозможности проведения манипуляции через шейку матки ВМС удаляют лапароскопически под анестезией.

Как приобрести внутриматочную спираль

ВМС можно купить в любой аптеке либо заказать через Интернет. Ценовой разброс от 100 рублей до 15 000 рублей.
Устанавливают ВМС за отдельную плату. Стоимость зависит от уровня клиники и качества самого изделия и может составлять от 700 до 4000 рублей.
Крупные клиники сами закупают спирали и предлагают пациенткам комплексную услугу по подбору и установке ВМС.

Эволюция ВМС

Со времен использования первых спиралей прошло более полувека, и за этот период их устройство и материалы изготовления значительно усовершенствовались:
• Пластиковые ВМС. Первое поколение с низкой эффективностью. Механически не допускали имплантацию яйцеклетки в эндометрий. Уже не используются.
• Металлосодержащие ВМС. Могут содержать серебро, медь или золото. Последние наиболее эффективны. Действуют до 10 лет.
• Гормональные ВМС. Содержат прогестерон либо его аналоги. Контрацептивный эффект достигает 100%. Спирали с гормонами помогают в лечении эндометриоза.

Формы спиралей

ВМС отличаются друг от друга по внешнему виду, а не только по составу. Разработано около 50 разнообразных видов спиралей. Поэтому подобрать ВМС на основании индивидуальных особенностей женщины врачу не составит труда.
Наибольшей популярностью пользуются:

• Полуовальная. Её ещё называют подковообразной или зонтичной. На её плечиках есть шипы для надёжной фиксации и предотвращения экспульсии (самопроизвольного выпадения). Такая спираль легко вводится, не доставляет неудобств при ношении, редко выпадает. Рекомендуется после естественных родов или кесарева сечения.
• Круглые или полукруглые. Довольно болезненны при введении и ношении. Категорически не подходят для нерожавших женщин. Рекомендуются к использованию после неоднократных родов. Обладают высокой эффективностью.
• Т-образные. Напоминают по форме букву «Т». Состоят из стержня и плечиков.Плечики пластиковые, стержень обмотан проволокой: медной, серебряной или золотой.Спираль наиболее удобна при введении, ношении и удалении. Самый распространенный вид, но из-за своего строения имеет существенный недостаток: у нее выше процент выпадения, чем у спиралей других форм.

Обзор различных видов ВМС

1. «Нова-Т». Спираль не содержит гормонов, Т-образная форма. В составе есть серебро и медь. Срок службы – 5 лет. Стоимость – около 4000 рублей. Рекомендуется рожавшим женщинам, особенно с аднекситом и другими воспалительными процессами в анамнезе.

Заключение

Благодаря огромному разнообразию форм и свойств ВМС легко подобрать оптимальную модель. Важно выбрать опытного гинеколога для установки спирали, он обязательно предложит наиболее подходящий вариант, но только после сбора анамнеза, проведения лабораторных исследований, УЗИ и ЭКГ, а также инструментальных измерений параметров матки.

Во время ношения, особенно в первый месяц, необходимо прислушиваться к собственным ощущениям. Проверять длину нитей спирали. Появление нехарактерных выделений, болей, судорог, повышение температуры тела, а также укорочение или удлинение усиков спирали – повод для немедленного обращения к врачу.
Крайне важно не забывать следить за сроком использования. Несвоевременное удаление спирали чревато проблемами: врастание в эндометрий, потеря противозачаточного эффекта, начало воспалительного процесса. Процедура удаления должна производиться только врачом-гинекологом.
После извлечения устройства женщина может приступать к планированию беременности уже с первого цикла. Ношение спирали не будет иметь последствий и не повлияет на возможность зачатия и развитие плода.

Благодаря множеству плюсов использование внутриматочной спирали является одним из самых популярных способов контрацепции.

Источник